您当前的位置 :大江时评 > 天天时评·时政  正文
神木医改不仅仅胜在不差钱
大江网 2010-02-08 10:21

  作者:徐锋

  神木医改确是“不差钱”的产物,但更可贵的还在于公共财政和政府公共服务理念、功能的回归。

  聚焦:医疗改革

  曾经引起极大争议的陕西神木全民免费医疗已试点一年,它的经验对公立医院改革有何启示?《关于公立医院改革试点的指导意见》指出,要改革公立医院补偿机制,逐步取消药品加成。该意见能否终结看病难、看病贵?以下两篇文章对此进行了探讨。

  ——编者的话

  社评

  近日,民政部社会福利和慈善事业促进司司长王振耀在公开场合,对陕西神木全民免费医疗作出高度评价——

  他说,此前知识界的主流声音是否定神木的,理由是:神木模式不具备可复制性,且可持续性存疑。但据他的核算,一年下来,神木县每人免费公费医疗花销是330元,若全国都按照神木标准实行免费公费医疗,4300亿元就可以实现。这一表态,和国务院常务会议刚通过的《关于公立医院改革试点的指导意见》一起,在新年之初给出了一个积极信号:医疗卫生事业回归公益本位,正从社会共识变成政府行动。

  作为一个一度石破天惊的医改模式,神木全民免费医疗改革以其一年的成绩单,回答了当初一些人的疑虑——报销数额并非高不可攀,且出现下降趋势;全民免费医疗也取得良好的社会效益,一度是榆林市上访第一大县、群众“看病贵”反映强烈的神木,如今正逐步走向共享和谐。当然,我们并不指望这份成绩单的取得,能一次性扭转所有人的观念,毕竟,在医疗产业化早已深深嵌入体制肌体的大环境下,神木县的做法实在是太超前、太“个案”。那么,“神木模式”在其“个性”之外,又具备何种医疗卫生事业公益化改革的内在“共性”?神木,确实是一只值得好好解剖的“麻雀”。

  先看“个性”。神木医改能在巨大的争议声中毅然推行,有两个“离不开”。其一,离不开当地雄厚的经济实力。近年来煤炭资源开发及电力、化工等产业的大发展,使神木县从贫困迅速“暴富”,2008年全县实现地区生产总值290亿元,县域经济综合实力居全国第59,西部第4,陕西第1。其二,离不开当地政府的决心和胆识。以令人咋舌的大跨步推行“全民免费”,其中风险可想而知,比如,可能会因财力难以为继,成为笑柄,也可能因“木秀于林”,遭来其他地区的无形压力。实事求是地说,神木医改确是“不差钱”的产物,但更可贵的还是当地党委、政府的执政理念——道理很简单,全国百强县那么多,能够推出全面免费医改的,为何唯有神木?

  这就回避不了神木对于医改的“共性”启示。透过新闻记者的观察,我们不妨来探究神木医改初获成效的秘密——近年,为保证民生投入,县政府新办公大楼工程“搁浅”;县政府至今没有一家像样的接待宾馆,不仅没有投钱建,反而把原计划修宾馆的地块拍卖用来新建县医院……而与这种“小气”形成鲜明对比的是,该县在“十大民生工程”上的“阔气”,如在教育方面,全面实施包括高中在内的12年免费教育,又如全面实施新型城乡养老保险制度,对孤寡老人、丧失劳动能力的残疾人等特困群体实行免费供养政策……很显然,“医疗全面免费”只是神木民生改革的突破口之一,而之所以能实现有效“突破”,则在于公共财政和政府公共服务理念、功能的理性回归。这,无疑才是神木医改给其他地方最大的启示。

  2009年,中央财政用于医疗卫生的支出预计为1266.7亿元。将这一数字与王振耀司长“(每年)4300亿元就可实现全国免费医疗”的估算相比,可见差距和缺口尚巨。仅凭这一点,我们必须做好心理准备:“神木模式”的推广,又将是一个漫长的渐进过程,其难度绝对不容小觑。

来源: 大洋网-广州日报
编辑: 黎中元
相关新闻
我来说两句:
[ 网友留言只代表个人观点,不代表大江网立场 ] 昵称:     
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
大江网版权与免责声明
1、凡本网注明“大江网讯”或“大江网”的所有作品,版权均属于大江网,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:大江网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
2、凡本网注明“大江网讯[XXX报]”或“大江网-XXX报”的所有作品,版权均属于江西日报社,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:大江网·XXX报”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明“来源:XXX(非大江网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。
※联系方式:大江网新闻中心 电话:0791-6849735
时评点击排行榜
时评周刊
每日推荐
漫 评